ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА место для
1. Фамилия, имя, отчество ФИО фотографии
не менял
(если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их, когда меняли их и где)
2. Число, месяц, год рождения 00.00.1900 3. Пол
4. Место рождения Адрес
(республика, край, область, населенный пункт)
5. Место жительства и (или) место пребывания, подтвержденные регистрацией, либо место фактического проживания
(индекс, республика, край, область, населенный пункт,
улица, дом, корпус, квартира, телефон)
6. Гражданство российское . Если одновременно имеется гражданство
другого государства, указывается какого именно не имею
7. Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) гражданина Российской Федерации:
|
серия |
00 |
номер |
000000 |
выдан |
“ |
00 |
” |
00 |
19 |
00 |
года |
(указать кем выдан)
8. Цель получения паспорта для временных выездов за границу
(для временных выездов за границу,
для проживания за границей (в какой стране))
9. Получение паспорта: первичное, взамен использованного, испорченного, утраченного (нужное подчеркнуть).
10. Был ли на Вас за период работы (учебы, службы) оформлен допуск к сведениям особой важности или
совершенно секретным сведениям, отнесенным к государственной тайне? нет
(если да, то по линии какой организации и в каком году)
Имеете ли Вы договорные, контрактные обязательства, препятствующие выезду за границу?
(если да, то с какой организацией и в каком году оформлены)
11. Не призваны ли Вы на военную службу или не направлены ли на альтернативную гражданскую службу?
(для мужчин в возрасте от 18 до 27 лет) нет
12. Не осуждены ли Вы за совершение преступления либо привлечены в качестве обвиняемого? нет
13. Не уклоняетесь ли Вы от исполнения обязательств, наложенных судом? нет
14. Прошу внести в паспорт сведения о моих детях, гражданах Российской Федерации, в возрасте до 16 лет.
Прошу выдать паспорта моим детям (ненужное зачеркнуть).
|
Фамилия, имя, отчество |
Число, месяц, год и место рождения |
|
|
|
|
|
Фото детей
при зане-ние
в паспорт |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фото детей
при зане-ние
в паспорт |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
